倪海厦伤寒论讲义第 137 章

三八五：伤寒,利十余行,脉反实者,。

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伤寒就若是入厥证了,利的话脉应是微弱,结果脉反实,病很虚弱,到的脉很实,这就是真脏脉,般说癌症的病有这种脉,到的脉跳的很强很,就是东西堵到了, 去了,都是,所以有瘤,脉都跳的很速。

三八六:利清谷,里寒外热,而厥者,「通脉四逆汤」主之。

本是里寒才会利清谷,而厥者,里寒外热表示有虚热,通脉四逆汤主之,通脉就是通行。

三八七：热利重者,「头翁汤」治之。

痢疾、急的肠炎,头翁汤是很常用的方子,热利很臭,头翁汤是非常好用的方子,几乎是剂知二剂已,第碗喝了就利了,第二碗喝了就胃开,神好起了, 寒利用通脉四逆汤、热利就用头翁汤。

热利的主证： ：手寒

二：臭 三：脉数,数代表热代表发炎了

像痢疾的症状就是头翁汤证,像霍、伤寒是利清谷为主证。

头翁汤方

头翁二两 黄连 黄柏 秦各三两 右四味,以七升,煮取二升,去滓,温升,愈,更升。

头翁二钱,头翁本有止,同时能去热,如果光是止,芍也可以止,但觀其是这脈里證是热利,痢疾的原虫把肠子都破掉了,肠子里面血很多,所以靠头翁和秦,秦在【本草】写药苦寒、止涩的功能,味是苦的是寒的,秦有止利的功能,黄连、黄柏就是清热的药,拉的很厉害的时候,头翁用五钱都可以。

三 八逆八：利,,者,先温其里,乃其表,温里宜「四逆汤」,表宜「桂枝汤」。

隨證治照之理说,如果是承气汤证,应该会利还会秘的,利很多,子又,就知里面寒很盛,遇到这种里面寒很盛的,定先去里寒去,再去解表。

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2010-05-09 定稿

倪注《伤寒论》

三八九：利,饮者,以有热故也,「头翁汤」主之。

拉子,又渴,这是热利,寒利会渴的,因为津都跑光了,所以用头翁汤。

三九○：利,谵语者,有燥矢也,宜「承气汤」。

如果通有燥屎的话,应该是小承气汤,现在已经严重到谵语了,就应该是承气汤,即使利也是用承气汤,因为堵在肠子裹面,有间隙产生,看起是利,实际是在裹面,只确定有燥屎在裹面,就须用承气汤、所以有时候会用承气汤去止利,因为有谵语的症状,谵语的产生,就是的浊气跑到脑里面去了。

三九：利,更烦,按之心濡者,为虚烦也,宜「栀子豉汤」。

如果是心鞕,代表,是调胃承气汤证,这是实烦,如果是虚烦,就是栀子豉汤,这表示病已经接近好了,常在重病将近痊愈的时候用。

三九二：呕家,有痈脓者,可治呕,脓自愈。

呕的,有时候的是脓,从胃里面像胃痈,或从肺里面像肺痈、肺里面有脓,所以呕家可以治呕,让先,如果病是呕、呕酸、呕苦,这就是呕家, 可以用止呕的药。

三九三：呕而脉弱,小复利,有微热,见厥者,难治,「四逆汤」主之。

觀其脈照證理说呕的病胃裹面虚了,亦即胃里面的津够了,所以脉弱,小复利,小很多,焦也是虚寒的,所以中焦、焦都是虚寒的,为微热,里面寒很盛,能往外散了, 这都是太盛,阳足了,所以四逆汤主之。

三 六逆四：呕,涎沬,头者,「吴茱荚汤」主之。

如果呕酸、呕苦,都是从胃里面的,呕就代表胃里面没有东西,为什么呕?因为肝脏太了,肝横逆了,所以呕的黏,是肝里面的东西,吴茱萸汤主之,吴茱萸汤是专门治呕的方,实际吴茱萸汤是入肝脏的,西医的胃垂就是吴茱萸汤证,这种部份都是酒隨證客,治酒喝之多了,肝受了了,中医看是肝寒,西医看是胃垂,所以西医对胃垂从是治好的。

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